Bei uns als Patient*in

Ambulant hat Vorteile

Viele Ein­griffe las­sen sich heut­zu­tage ambu­lant durch­füh­ren. Gegen­über einem Kran­ken­haus­auf­ent­halt hat das viele Vor­teile. In unse­rem OP-Zentrum wer­den daher über­wie­gend ambu­lante Ope­ra­tio­nen durchgeführt.

Die 3 wichtigsten Vorteile

Beruhigende Fakten

In den letz­ten Jah­ren haben sich sowohl die Pati­en­ten­si­cher­heit als auch der Kom­fort wäh­rend der Durch­füh­rung einer Nar­kose (All­ge­mein­an­äs­the­sie) deut­lich erhöht.

Vollnarkose

Die­ses Ver­fah­ren eig­net sich für die meis­ten ope­ra­ti­ven Eingriffe.

Durch eine Kom­bi­na­tion ver­schie­de­ner Sub­stan­zen wird bei einer Voll­nar­kose ein tie­fer Schlaf ver­bun­den mit einer Schmerz­aus­schal­tung erreicht.

Da hier­bei die eigene Atem­tä­tig­keit nicht mehr aus­reicht, wird die Atmung über einen Beatmungs­schlauch (Tubus) oder über eine Kehl­kopf­maske (Layrnx­maske) unterstützt.

Je nach ope­ra­ti­vem Ein­griff kön­nen regio­nale Anäs­the­sie­ver­fah­ren alleine oder unter­stüt­zend ein­ge­setzt werden.

Die Nar­ko­se­ein­lei­tung geschieht in der Regel über eine im Arm oder auf dem Hand­rü­cken lie­gende Venen-Verweil-Kanüle. Sie schla­fen sanft ein und wer­den nach Gabe ver­schie­de­ner Nar­ko­se­mit­tel (gas­för­mige Nar­ko­se­mit­tel und/oder intra­ve­nöse Schlaf­mit­tel und Schmerz­mit­tel) in einem ruhi­gen, schmerz­freien Schlaf gehalten.

Wäh­rend­des­sen über­wacht ihr Nar­ko­se­arzt Ihre Kör­per­funk­tio­nen (Blut­druck, Puls, Sau­er­stoff­ge­halt des Blu­tes, EKG) und steu­ert über Dosis­an­pas­sun­gen der Nar­ko­se­mit­tel Ihre Narkosetiefe.

Der Nar­ko­se­arzt bleibt die ganze Zeit über bei Ihnen und sorgt für Ihren siche­ren Schlaf. Wird die Ope­ra­tion been­det, wird die Zufuhr der Nar­ko­se­mit­tel gestoppt, und nach ein paar Minu­ten wer­den Sie „von selbst“ wie­der wach. Dies geschieht auf­grund der Umver­tei­lung und des Abbaus der Nar­ko­se­mit­tel im Körper.

Durch die gute Ver­träg­lich­keit der Nar­ko­se­mit­tel sind Übel­keit und Erbre­chen heut­zu­tage sehr sel­ten. Daher ist nach der Nar­kose auch eine früh­zei­tige Nah­rungs­auf­nahme mög­lich. Bei ambu­lan­ten Ope­ra­tio­nen ist ein Ver­las­sen des OP Zen­trums in Beglei­tung in der Regel nach ca. 1–2 Stun­den möglich.

Beach­ten Sie bitte, dass Sie den Anwei­sun­gen des Nar­ko­se­arz­tes und des Ope­ra­teurs bezüg­lich des wei­te­ren Ver­hal­tens nach Ihrem Ein­griff Folge leisten!

Intravenöse Regionalanästhesie

(Betäubung des Armes und der Hand)

Bei Ope­ra­tio­nen an der Hand bis in Höhe des Ellen­bo­gen bie­tet sich als ele­gan­tes Ver­fah­ren zur Betäu­bung diese Berei­ches die soge­nannte intra­ve­nöse Regio­nal­an­äs­the­sie an.
Hier­für legt man an der betrof­fe­nen zu ope­rie­ren­den Hand oder am Unter­arm eine Venen­ver­weil­ka­nüle.
Danach wird die Hand und der Unter­arm, in der Regel bis in Höhe des Ellen­bo­gen, mit einer Gum­mi­man­schette stramm aus­ge­wi­ckelt, damit die­ser Bereich mög­lichst blut­leer ist.
Um den Ober­arm der­sel­ben Seite wird par­al­lel eine soge­nannte Doppelkammer-Manschette gewi­ckelt, die recht stark auf­ge­pumpt wird, um zu ver­hin­dern, das Blut wie­der in den betrof­fe­nen Arm strö­men kann. Der Druck wird am Anfang von man­chen Pati­en­ten als etwas unan­ge­nehm emp­fun­den; durch ver­schie­dene Maß­nah­men kann dies redu­ziert wer­den.
Nun wer­den ca. 40–50 ml eines Lokal-Anästhetikums in die Venen-Verweil-Kanüle gege­ben. Die­ses Betäu­bungs­mit­tel ver­teilt sich im Gewebe der Hand und des Unter­ar­mes und betäubt die­sen Bereich sehr zuver­läs­sig.
Die Betäu­bung läßt sich belie­big lange auf­recht erhal­ten. Nach dem Been­den der Ope­ra­tion wird der Druck der Oberarm-Manschette abge­las­sen, und nach ca. 10 Minu­ten beginnt die Betäu­bung der Hand und des Unter­ar­mes nachzulassen.

Wenn Sie möch­ten kön­nen Sie wäh­rend der Ope­ra­tion wach blei­ben, Musik hören, bei Bedarf aber auch ein Schlaf­mit­tel (Sedie­rung) bekommen.

Kinder im OP

Informationen für Eltern

Kein Kind der Welt hat wohl keine Angst vor einer Ope­ra­tion. Aber auch für die Eltern ist diese Aus­nah­me­si­tua­tion beson­ders belas­tend. Wir neh­men diese Ängste sehr ernst. Wir ver­su­chen,  Ihnen und Ihrem Kind die gesamte Situa­tion zu erleich­tern: durch umfang­rei­che Infor­ma­tio­nen vorab sowie durch ein erfah­re­nes Management!

Je nach Alter des Kin­des kön­nen Sie als Eltern bereits am Vor­tag der OP ihr Kind für den nächs­ten Tag vor­be­rei­ten, indem Sie spie­le­risch oder in einer klei­nen Geschichte ver­packt die beson­dere Situa­tion erklä­ren. Nach unse­rer Erfah­rung ist es beson­ders wich­tig, dass Sie den »Klei­nen« ver­mit­teln, dass sie nach einer ambu­lan­ten Ope­ra­tion wie­der nach Hause in ihre gewohnte Umge­bung dür­fen.
Für einen sta­tio­nä­ren Auf­ent­halt ist es natür­lich wich­tig, dass Sie ihr Kind auf die unge­wohnte Umge­bung des Kran­ken­hau­ses vorbereiten.

Etwa 1 Stunde vor der geplan­ten Ope­ra­tion wird in der Regel ein »Traum­saft« ver­ab­reicht. Neben der Müdig­keit, die nach etwa 15 Minu­ten ein­tritt, ist die Angst­re­duk­tion eine wesent­li­che Wir­kung die­ses Medikamentes.

Übli­cher­weise wird die Nar­kose bei Kin­dern über eine Beatmungs­maske ein­ge­lei­tet, über die ange­nehm rie­chen­des Nar­ko­se­gas gege­ben wird. Nach dem Ein­schla­fen wird ein venö­ser Zugang gelegt, über den wei­tere Medi­ka­mente ver­ab­reicht wer­den. Je nach Vor­er­kran­kun­gen und Venen­ver­hält­nis­sen muss in Ein­zel­fäl­len hier­von abge­wi­chen wer­den und der Venen­zu­gang vor dem Ein­schla­fen gelegt wer­den. Damit dann der Ein­stich nicht schmerz­haft ist, wird die Haut vor­her mit einer Creme betäubt.

Wenn eine aus­rei­chende Schlaf­tiefe erreicht ist, wird ein Beatmungs­schlauch (Tubus) oder eine Kehl­kopf­maske (Larynx­maske) ein­ge­führt, um die Atmung wäh­rend des Ein­grif­fes zu unterstützen.

Nach Aus­lei­tung der Nar­kose folgt eine Über­wa­chung in einem spe­zi­el­len Auf­wach­be­reich.
Übli­cher­weise kön­nen die Kin­der unmit­tel­bar nach Erwa­chen trin­ken und kurze Zeit spä­ter eine leichte Mahl­zeit bekommen.